Sindrom policističnih jajnika (PCOS)

08. 09. 2021
Eldar dr. Mehmedbašić
Septembar, mjesec podizanja svijesti o sindromu policističnog jajnika (PCOS)

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) jedan je od najčešćih endokrnoloških poremećaja kod žena reproduktivne dobi. Jedna od deset žena reproduktivne dobi ima sindrom policističnog jajnika (PCOS). Sindrom se ispoljava čitavim nizom kliničkih simptoma. Najčešći su:

  • poremećaj ovulacije
  • povećano stvaranje androgena
  • ultrazvučno potvrđen “policistični” izgled jajnika

Navedene simptome veoma često prate inzulinska rezistencija i povišena tjelesna masa odnosno visok BMI. Razlozi nastanka policističnog janika nisu do kraja jasni ali se smatra da je u pitanju kombinacija genetskih (nasljednih) faktora i faktora okoline.

Praktični problemi pacijentica koje imaju sindrom policističnih janika (PCOS)

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) karakteriše pojava različitih simptoma. Vodeći su smanjen broj menstruacija ili izostanak menstruacija, smanjen broj ovulacija ili izostanak ovulacija, problemi kozmetske prirode (dlakavost muškog tipa, masna koža, akne). Pojedine pacijentice sa PCOS imaju inzulinsku rezistenciju i povišen BMI odnosno izraženu debljinu u području trbuha i bedara. Rijetko je da pacijentica ima sve navedene simtome. Ako primijetite bilo koji od navedenih simptoma to je dovoljan razlog da se javite ginekologu radi provođenja dijagnostike.

  • neredovni menzesi/izostanak menzesa
  • ciklusi bez ovulacija
  • pojava dlačica na mjestima nestandardnim za žene
  • pojava akni
  • gojaznost bedara i centralne zone tijela

Dijagnoza sindroma policističnih jajnika

Dijagnoza sindroma policističnih jajnika (PCOS) se postavlja prema tzv. Roterdamskom kriterujumu. Potrebno je da postoje dvije od moguće tri promjene:

  • oligo/anovulacija (smanjen broj ili izostanak ovulacija)
  • hiperandrogenizami ili/hiperandrogenemija (povišen nivo testosterona ili muški tip dlakavosti)
  • ultrazvučni dokaz policističnih jajnika (2D ili 3D ultrazvučni pregled, brojanje antralnih folikula)

Tretman sindroma policističnih jajnika

Tretman policističnih jajnika zavisi od ispoljenih simtoma i od životne dobi pacijentice. Također zavisi od želja vezanih za reprodukciju. Spektar simptoma koje možemo tretirati seže od problema sa “lošim” tenom, preko problema sa debljinom, inzulinskom rezistencijom, neredovnim menstruacijama ili izostankom ovulacija ili izostankom željene trudnoće, spontanim pobačajima i sl.

  • korekcija BMI
  • antiandrogeni (kontracepcijske pilule)
  • dodatna terapija koja potspješuje metabolizam jajnika
  • stimulacija ovulacije
  • hirurški tretman (driling jajnika)

Osnova tretmana jeste zdrav način života. Korekcija BMI (gubitak tjelesne težine od samo 5% dovodi do snižavanja vrijednosti testosterona). Rezultat ovakvog procesa je regulacija redovnosti menzesa, redovnosti ovulacija. Kozmetsko liječenje podrazumijeva upotrebu oralne kontracepcije (Antiandrogene pilule) koje nakon dva ciklusa upotrebe daju veoma dobre rezultate vezane za tretman masnog lica i pojavu dlačica. Upotreba lijekova (gestagena) je potrebna za regulaciju menstralnog ciklusa (urednim se smatra ako su ciklusi svakih 28-30 dana). Stimulacija ovulacije se provodi u slučaju da je konstatovano da izostaju redovne ovulacije. Stimulacija se provodi sa tableticama Klomifen citrat ili malim dozama gonadotropina. U tretmanu policističnog jajnika koriste se i lijekovi koji regulišu inzulinsku rezistenciju. U pojedinim slučajevima potrebno je provesti i manji operativni tretman (laparoskopska operacija/drilig jajnika) kojom se stvaraju uslovi za bolje funkcionisanje jajnika.

Šta nudimo u Zavodu?

U Zavodu se može uraditi puna dijagnostika sindroma policističnih jajnika:

  • ultrazučni pregled 2D ili 3D
  • laboratorijska dijagnostika (polni hormoni, test na inzulinsku rezistenciju)
  • te savjetovanje shodno problemima i potrebama pacijentice

Za dodatne infromacije kontaktirajte nas putem e-mail-a:[email protected]

Eldar dr. Mehmedbašić

Zaposlen sam u Zavodu „Mehmedbašić“ od 2009. godine. Specijalizantski staž sam obavljao u Opštoj bolnici Sarajevo na Odjeljenju za ginekologiju i akušerstvo te na Ginekološko-akušerskoj klinici, Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu. Specijalista sam ginekologije i opstetricije od 2016. godine.
Moji članci Više o meni
Kalendar ovulacije
Kalkulator trudnoće
BMI Kalkulator