Šta je TORCH?
TORCH je medicinski akronim za grupu mogućih uzročnika perinatalnih infekcija. To su Toxoplasma gondii, Rubella, Cytomegalo virus, Herpes simplex virus. To je grupa virusnih, bakterijskih i protozoalnih infekcija koje od zaražene majke prolaze kroz posteljicu (placentu) do fetalnog krvotoka i dovode do teških anomalija fetusa, ili do spontanih pobačaja. Posebna je opasnost u činjenici da trudnice često imaju infekciju bez ikakvih simptoma.
Vrste TORCH testova
Prisustvo TORCH infekcija se može dokazati na dva načina. Direktnom PCR metodom kada se u krvi majke detektuje genetski materijel uzročnika što je veoma precizna metoda. Drugi način jeste sereloškaanaliza. Detekcijom antitijela (odbrambenih snaga organizma) u krvi majke dokazujemo da je infekt postojao. Na osnvu vrste antitjela i aviditeta zaključujemo da li se radi o minuloj ili aktuelnoj infekciji.
U Zavodu “Mehmedbašić” je moguće uraditi test na oba načina. Prednosti PCR metode za analizu TORCH infekcija u odnosu na standardne imunološke testove su u visokoj osjetljivosti reakcije na DNK ili RNK uzročnika. PCR metoda direktno detektuje prisustvo DNK ili RNK uzročnika. Metoda je visoko osjetljiva i daje odgovor da li TORCH infekcije ima ili nema.
Serološke metode koje su do sada korištene govore o prisustvu antitijela na određeni uzročnik, ali se ne može sa sigurnošću utvrditi jesu li antitijela posljedica neke stare infekcije, vakcinacije, ili trenutnog prisustva uzročnika u organizmu.
Kada se test preporučuje?
- u predkoncepcijskom savjetovanju, prije planirane trudnoće
- u trudnoći ako nije urađeno predkoncepcijsko testiranje
- kod spontanih pobačaja (osobito ranom II trimestru)
- kod prethodnog rađanja ploda sa zastojem u rastu ili urođenim anomalijama
- ultrazvukom utvrđene nenormalnosti ploda, plodove vode ili posteljice sa sumnjom na akutnu TORCH infekciju
Uzorci
- krv trudnice, 3-5ml u 2X EDTA tubicama, i to ujutru obavezno prije jela, na tašte
- amnionska tečnost za testiranje fetusa: amnionska tečnost 3-5ml
Šta ako nalaz ukazuje da je majka inficirana?
U slučaju da je rezultat nalaza pozitivan dokazali smo infekciju kod majke.To i dalje ne znači da je uzročnik prešao kroz posteljicu do ploda. Prema aktuelnim protokolima potrebno je uzeti uzorak prodve vode obično u 24. nedjelji gestacije sa namjerom da se dokaže da li su uzročnici prisutni i u plodvoj vodi. Ako jesu znamo sa sigurnošću da je i plod inficiran. Dalje slijedi savjetovanje i odluka da li je bezbjedno nastaviti trudnoću?!
Detalje vezane za analizu možete dobiti putem e-maila:[email protected]